一、五行五音疗法
这是主要在中国和东亚国家运用的音乐治疗方法。中国古老的哲学认为宇宙万物是由木、火、土、金、水五种元素组成其相生又相克称“五行”。中医的理论基础之一也有阴阳五行学说,五行与五脏的关系是:肝属木,心属火,脾属土,肺属金,肾属水。在中国古代医典《黄帝内经》中载有五行与五音(角、徵、宫、商、羽)和五脏(肝、心、脾、肺、肾)的关系。按这一理论五音可对相应的五脏起作用,如角音属木,通肝,可制怒,即“通肝解怒”;徵音属火,通心,运用徵音可“养阴助心”。1990年中华医学会音像出版社出版了《五行音乐》系列磁带,包括12种不同的音乐。这种磁带在日本和韩国和台湾也有发行。日本大阪市音乐疗法学院将中国的中医基础理论列为基础课程,把阴阳五行学、脏腑学、经络学的原理应用于音乐治疗;韩国《音乐月刊》曾发表题为:《韩国体系与阴阳五行式的音乐治疗》的文章。
但笔者认为,对这数千年前的五行五音的古老理论,与当今的现代学科“音乐治疗学”的结合,至今仍是需要探讨的问题。
二、音乐色光疗法
五行理论中,与五音相对应的还有五色,五色也与人的五脏相联系。1984年,中国空军疗养院医生创造了一种,将音乐与五色结合起来,称“音乐色光疗法”的方法,在空军疗养院中治疗飞行员的神经衰弱、神经性头痛、胃肠神经功能紊乱、高血压、高血脂等病症。例如,他用明朗、欢快的音乐配合黄色的光来治疗那些胃肠神经功能紊乱的病人,中医认为,黄色属土,通脾,所以黄色的光能在配合音乐的作用下健脾养胃,达到治疗胃肠神经功能紊乱的目的。根据他们的研究报告,有130名病人接受了“音乐色光疗法”取得了比较好的效果,该方法还在空军医疗系统进行了推广。
三、音乐电疗
这也是主要在中国发展起来的疗法,它是将音乐与电疗和针灸治疗相结合的疗法。在一般的理疗中,单纯的电疗采用单调的或周期重复的脉冲波,人体接受部位易产生不同程度的适应而影响疗效,但将音乐信号转换成电信号就能增强治疗效果,因为音乐是千变万化的,音乐转换成的电脉冲作用于人体每一时刻都是一种新刺激,可提高疗效。用毫针代替电极板并结合人体经络穴位形成的音乐电针疗法在应用于外科手术的电针麻醉中取得了很好的效果。音乐电疗与音乐电针疗法广泛地应用于肌肉扭损伤、坐骨神经痛、面神经麻痹、神经衰弱、初期高血压、脑中风后遗症、肾结石的碎石等。一些医疗部门还研制出了音乐电疗仪,国内音乐治疗学会的工程人员还成立了“中国音乐治疗学会北京设备研制中心”,成批生产了音乐电疗仪。音乐电疗的科研报告多次在美国、德国和东南亚地区的国际学术会上引起广泛的注意。
四、音乐养脏功
音乐松静养脏功是运用中医与气功理论结合的音乐疗法,由湖南医科大学湘雅医院老年病科创造的。该方法经临床实践和设立试验组、对照组用现代化的仪器检测,都证明有着可靠的疗效。在其它一些综合医院也有运用,并曾获省级科研奖。《音乐松静养脏功》的录音带和录像带都已正式出版发行。
(一)音乐松静养脏功的原理
该方法是在优美的民间乐曲的背景引导下,采用传统中医气功的原理调身、调息、调意,使身体的姿势、呼吸节律和人的意识三者反复地进行自身协调和反馈,形成保护性的松驰反应,从而改变机体的意识状态和内脏反应,以增强大脑的内抑制能力,降低过度的交感神经活动,使心肺功能改善,胃肠和内分泌活动得到调节。
音乐松静养脏功采用“长呼随吸式”呼吸运动,这种呼吸方式能通过大脑边缘系统和植物神经的作用调节内脏功能。呼吸系统一方面接受大脑皮层的随意控制,另一方面也具有植物神经不受意识控制的特征。吸气时使交感神经兴奋,呼气时使副交感神经兴奋,呼吸中枢的兴奋还会影响边缘系统的活动。长呼随吸式的呼吸运动中,呼气中枢的兴奋优于吸气中枢的兴奋,对大脑皮层的影响为抑制时间长于兴奋时间,对植物神经的影响为副交感神经的兴奋强于交感神经的兴奋,对人体能产生一系列影响,如使血管扩张时间长于收缩时间,血压下降时间长于上升时间。对肌张力的影响,可使随意与非随意肌群的张力均下降。所以音乐松静养脏功的长呼随吸机制,是以特殊的呼吸运动,通过边缘系统和植物神经的途径来调节内脏活动,以达到祛病健身的目的。
(二)音乐松静养脏功的具体实施
姿势
练习音乐松静养脏功时,一般采取坐位,身体虚弱者可采取卧位。坐位姿势要求:坐在木凳或座椅前三分之一的平面上,大腿平行与肩等宽,两手平放于大腿前三分之一部位。两眼轻轻闭合,注视鼻端或内视丹田穴位,两眉舒展,面带微笑,舌尖顶上腭,下颚内收,鼻尖朝向肚脐,头顶有悬吊感。颈项竖立,双肩放松,腋下空虚,坠肘悬腕,舒指,劳宫穴虚悬,含胸拔背,松腰松胯,小腹微收,会阴上提,两腰内扣,两足平铺地面,脚心悬空,脚趾轻轻抓地。
放松
音乐松静养脏功结合了中医经络分布的“三线放松法”。练习时采用自然呼吸,随着引导词意想身体的一定部位默念“松”字,逐步放松随意肌群,使全身放松入静。放松的三条线是:
第一条线:从头部枕部-颈后部-背部-腰部-臀部-两腿后部-两国窝-两小腿后部-足根-两脚底部-两足趾部。
第二条线:从面部-颈前部-胸部-腹部-两大腿前部-膝关节-两小腿前部-两脚-两足趾部。
第三条线:从头部两侧-颈部两侧-肩关节-上臂部-肘关节-前臂-腕关节-两手-两手指部。
练习时可反复三遍,还可以根据自身病情,选择不同部位作重点放松,如头部疾患重点放松头部,心肺疾患重点放松胸部等等。
养脏
作完全身和重点放松后,即进行调息,作顺式长呼随吸的腹式呼吸运动。第一次呼吸时作自然吸气,意念空气从鼻腔缓慢地吸入体内,经过胸部和腹部沉入丹田部位。作呼吸运动时,吸气舌顶上腭,肚脐外凸,会阴上提,呼气时舌头放平,肚脐内收,会阴下落,根据情况反复作10-15分钟。
这里的“长呼”,即呼气时用意念控制,有意识地使呼气比平时放的慢、缓、深、长,但以感觉舒服,不憋气为度。“随吸”即吸气时不用意念控制,只随身体需要,顺其自然,仍以不憋气为度。这种顺式长呼随吸的腹式呼吸,以呼带吸,呼气用意念控制,吸气顺其自然,可引导练习者的内脏器官发生缓慢地、有节奏地运动,促进血液循环,并使大脑皮层相对抑制。这样反复地训练,可以使练习者大脑和内脏器官得到调整和恢复。
静养
在放松和调息养脏之后,练习者改为自然呼吸,意守丹田部位,吸气时默念“静”字,呼气时默念“松”字,从而进一步放松全身。大脑和内脏器官也放松下来了,人体就进入自然安详、恬淡、虚无的意境,至此再静养5-10分钟。
收功
欲收功时,反复默念三遍:“我的病消失了,我的身体强壮了。”然后将双手轻轻地贴于肚脐丹田部位,男左手在下,女右手在下,先正向(即左上右下),再反向(即右上左下)旋转九圈,双手仍轻压丹田部位,静养1-2分钟,慢慢挣开双眼,练习结束。
(三)音乐松静养脏功的疗效
音乐松静养脏功的疗效首先体现在该方法的创造者,湖南医科大学湘雅医院副院长谭孝厚的身上。谭院长1987年突发右腰痛、血尿,经肾动脉血管造影确诊为多发性大动脉炎,双动脉狭窄,右肾萎缩,还伴有高血压。多方专家会诊一致认为:为预防左肾血管继续狭窄导致肾萎缩,必须做左肾自体移植手术。但是上手术台前,主刀医生感到风险太大突然决定不做了。在常规医疗手段无办法的情况下,谭院长采取练习音乐松静养脏功,配合少量降压药,坚持了5年,收到意想不到的效果。1993年经核磁共振扫描观察,左肾动脉口狭窄处已扩大,从原来的2mm扩展到4-5mm,基本上达到了正常范围。并且全面的健康水平也得到了提高。
此后,在谭院长负责的老年病科全面开展音乐松静养脏功的练习,对高血压、脑动脉硬化等疾病都收到很好的效果。
1997年湖南医科大学湘雅医院音乐松静养脏功科研课题组,对30例脑动脉硬化患者进行了实验,用经颅多普勒(TCD)观察大脑动脉血流参数在前、中、后期的动态变化。结果显示:30例中,训练中或训练后频谱形态恢复正常或接近正常者8例,好转者20例,无变化者2例,总好转率为93.33%。在设计对照组的试验中显示:用该方法并结合药物治疗脑动脉硬化症,在改善脑血管弹性,增加脑血流量,纠正脑缺血方面均明显优于单纯药物对照组。